وهو نوع من تنقية السم كلوستريديوم البوتولينوم. إنه لاهوائي وينمو في بيئات مغلقة مثل العلب المعلبة وينتج سمًا خطيرًا. يمكن أن يتسبب هذا التسمم في حدوث شلل في العضلات إذا دخل إلى الجسم عن طريق الأطعمة المدللة ويمكن أن يسبب الوفاة في بعض الأحيان عن طريق تدخل العضلات التنفسية. وضعت في الماء المغلي. في المختبر ، تقوم البكتيريا بإعادة إنتاج سم البوتولينوم وتنقية السم وتهيئته للاستخدام الطبي بالجرعة المناسبة. في بلدان أخرى ، يتم تصنيع الدواء تحت أسماء أخرى ، وأهمها متوفر في إيران يسمى dysport ، الذي يتم تصنيعه في المملكة المتحدة. ومع ذلك ، دخلت الأصناف الصينية والكورية أيضًا إلى السوق الإيراني مؤخرًا.
البوتوكس يسبب شلل العضلات عن طريق التأثير على موقع العصب للعضلة (المشبك) ومنع مرور رسالة الأعصاب إلى العضلات. تم استخدام هذه الميزة لعلاج العديد من أمراض العضلات المفرطة النشاط. على الرغم من أن معظم الناس يعرفون البوتوكس باعتباره مزيل للتجاعيد في الوجه ، إلا أن استخدامه الرئيسي هو علاج التشنج أو تقلص العضلات المستمر بعد السكتة الدماغية وإصابة الحبل الشوكي والشلل وما إلى ذلك. كما أنه يستخدم لعلاج خلل التوتر العضلي ، وهو نوع من اضطرابات العضلات.
ما هو التشنج؟
الشلل التشنجي(Spasticity)وهذا يعني زيادة مقاومة أطرافهم للحركة بسبب الإفراط في تصلب العضلات في الأطراف. الأسباب الشائعة للتشنج تشمل السكتة الدماغية (CVA)، مرض التصلب العصبي المتعدد ، الشلل الدماغي في مرحلة الطفولة (CP) ، صدمة الرأس وإصابة الحبل الشوكي.
مضاعفات التشنج تختلف تبعا لمكان حدوثه. على سبيل المثال ، إذا حدث ذلك في عضلات الفخذ ، فقد تتلامس الساقين مع بعضهما البعض أثناء المشي ، وتمنعهما من المشي ، وهو ما يسمى بالمقص ، وكذلك منع صحة الأعضاء التناسلية والتبول السليم أو الانسداد. يتم إدخال القسطرة في مجرى البول. إذا تسبب التشنج في الساقين في ثني الساقين إلى أسفل وتدوير القدم ، مما تسبب في أن يمشي المريض على أخمص القدمين أو غير قادر على ملاءمة حذائه بشكل صحيح.
إذا تطور التشنج في الأصابع ، فقد تغوص الأظافر في راحة اليد ، مما يسبب ندبات والتهاب في النخيل ، وقد يمنع غسل اليدين بشكل صحيح.
أخيرًا ، يمكن أن يؤدي التشنج المطوَّل إلى تغييرات دائمة وتلف مشترك لا رجعة فيه وتختفي العضلات تدريجياً وتحل محل النسيج الليفي.
هناك عدة طرق لعلاج التشنج ، بما في ذلك المرخيات (مثل باكلوفين وتيزانيدين) ، والعلاج الطبيعي والعلاج المهني. أحد أفضل علاجات التشنج هو حقن Dysport Dysport (أو البوتوكس) في العضلات المعنية ، والتي يجب تكرارها كل ثلاثة أشهر. هناك طريقة أخرى لعلاج التشنج وهي التحفيز المغناطيسي للدماغ أو TMS (TMS) ، والذي يتم إجراؤه في عدة جلسات ويكون آمنًا تقريبًا.